Vì sao ta khao khát?

Bức tranh thần kinh học về nghiện ngập thường bỏ qua những yếu tố tâm lý và xã hội khiến ham muốn trở nên khó cưỡng lại đến vậy.
Con người khao khát đủ thứ trên đời: cà phê, đường, tình dục, cờ bạc, thuốc an thần, phim khiêu dâm, xem phim hàng giờ liền, cuộn vô tận trên mạng xã hội, cocaine, game trực tuyến, heroin, ma túy đá, thói quen tích trữ đồ đạc. Mỗi người bị hấp dẫn bởi những thứ khác nhau và dần hình thành những thói quen riêng biệt. Ham muốn có nhiều dạng, nhưng khao khát là một loại ham muốn đặc biệt mạnh mẽ và thuyết phục. Khi cơn thèm khát trỗi dậy, ta có thể thấy thật khó mà cưỡng lại. Đôi khi, ta có thể xao lãng và dễ dàng bỏ qua nó. Nhưng có những lúc, cảm giác ấy mãnh liệt đến mức ta gần như không thể làm gì khác ngoài việc chiều theo nó. Những gì ta bị cuốn hút, những gì ta dễ tổn thương dường như phản ánh chính cá tính, sở thích, văn hóa, giá trị, bản sắc, cơ chế đối phó và hoàn cảnh sống của ta. Vậy điều gì khiến ta khao khát? Và vì sao những ham muốn này lại có sức mạnh thúc đẩy ghê gớm đến vậy?
Một cách để hiểu sức mạnh của khao khát là nhìn vào chứng nghiện. Nghiện chất kích thích là ví dụ rõ nét nhất về cách khao khát tác động đến động lực và hành vi con người khác biệt ra sao so với những ham muốn thông thường. Đây cũng chính là khía cạnh thử thách nhất, bí ẩn nhất và đáng sợ nhất của nghiện ngập: bất chấp những hậu quả tàn khốc mà nó gây ra cho bản thân người nghiện và những người thương yêu họ, bất chấp việc họ không còn thấy khoái cảm khi sử dụng chất gây nghiện, bất chấp ý chí mạnh mẽ muốn từ bỏ, họ vẫn bị cuốn vào những ham muốn mãnh liệt đến mức không thể kiểm soát. Sự mất kiểm soát này thường được xem là dấu hiệu cốt lõi của nghiện.
Khao khát đặc biệt phổ biến đối với một số chất, bao gồm rượu, nicotine, opioid và cocaine. Không chỉ xuất hiện trong giai đoạn sử dụng chất, những ham muốn này còn có thể trỗi dậy ngay cả sau nhiều năm cai nghiện, trở thành yếu tố dự báo nguy cơ tái nghiện. Một tổng quan hệ thống về các nghiên cứu đánh giá mối liên hệ giữa khao khát và việc tái sử dụng chất cho thấy 92% nghiên cứu kết luận rằng khao khát có liên quan đến việc tái nghiện. Cảm giác thôi thúc này có thể liên tục lấn át kế hoạch và quyết tâm kiêng cữ, khiến người nghiện rơi vào vòng xoáy thất vọng, chán nản, mất phương hướng – một vòng luẩn quẩn mà đôi khi kéo dài suốt đời.
Phần lớn các lý thuyết y khoa và lâm sàng về khao khát trong nghiện được xây dựng trên góc nhìn thần kinh học, đặc biệt là vai trò của dopamine. Theo đó, đối tượng của cơn khao khát chính là chất gây nghiện hoặc cảm giác khoái lạc mà nó mang lại. Nhưng góc nhìn này chỉ tập trung vào bộ não, bỏ qua những khía cạnh xã hội và tâm lý liên quan đến nghiện. Thực ra, khao khát trong nghiện không chỉ hướng đến một chất kích thích, mà còn là một trải nghiệm cảm xúc quan trọng. Nó có thể là nhu cầu trốn tránh nỗi đau, kiểm soát cảm xúc hay tìm kiếm sự kết nối. Những trải nghiệm này trở nên vừa quý giá, vừa khó nắm bắt trong một số điều kiện môi trường nhất định. Khi nhìn nhận theo hướng này, ta mới thấy vì sao những cơn thèm muốn trong nghiện lại mạnh mẽ đến thế.
Photo by Richard Kalvar/Magnum
Bộ não khao khát
Một trong những giải thích phổ biến nhất về khao khát dựa trên dopamine là lý thuyết học tập qua phần thưởng. Một số ham muốn của chúng ta có thể được lập trình sẵn, nhưng phần lớn được hình thành và có thể thay đổi theo hoàn cảnh. Theo quan điểm chính thống, quá trình học tập này phụ thuộc vào hệ thống dopamine. Lượng dopamine tiết ra giúp con người (và động vật) nhận biết sự khác biệt giữa phần thưởng thực tế trong một khoảnh khắc và phần thưởng mà họ mong đợi. Khi gặp phải những phần thưởng bất ngờ, hoặc những dấu hiệu báo trước phần thưởng, dopamine bùng phát, thúc đẩy ta hành động để đạt được thứ có giá trị trong môi trường xung quanh.
Những dấu hiệu này không chỉ giới hạn ở dụng cụ sử dụng chất kích thích, mà còn có thể là địa điểm, cảm xúc hay hoàn cảnh – tất cả đều có thể kích hoạt cơn khao khát, kéo ta quay trở lại con đường cũ.
Các loại ma túy gây nghiện có tác động bất thường lên hệ thống này. Dù có nhiều cách giải thích khác nhau về vai trò chính xác của dopamine, một điều đã được xác lập rõ ràng là các chất tác động thần kinh gây ra sự bùng phát bất thường của dopamine trong não bộ. Hoạt động gia tăng của dopamine đã được quan sát thấy khi con người sử dụng amphetamine, rượu, nicotine, thuốc phiện, cocaine, cần sa và benzodiazepine. Khi gặp những chất này, dopamine sẽ được giải phóng để báo hiệu phần thưởng sắp đến, nhưng sau đó chính bản thân chất gây nghiện – nhờ vào tác động hóa học của nó – lại tạo thêm một đợt bùng phát dopamine khác khi được tiêu thụ, báo hiệu rằng giá trị của chất đó đang ngày càng gia tăng. Theo cách nhìn phổ biến này, những đợt bùng phát dopamine này kích hoạt cơn thèm muốn mạnh mẽ đến mức đánh giá quá cao phần thưởng dự kiến, qua đó lý giải sức hút mãnh liệt của sự nghiện ngập.
Qua quá trình sử dụng chất lặp đi lặp lại, các yếu tố môi trường xung quanh dần gắn liền với hành vi sử dụng ma túy và chính những yếu tố này sẽ kích hoạt cơn thèm muốn sau này. Những tín hiệu kích thích này mang tính cá nhân, có thể là ống tiêm, tẩu thuốc, nhưng cũng có thể là địa điểm, cảm xúc hay bối cảnh từng liên quan đến việc sử dụng chất gây nghiện. Chính quá trình học hỏi lâu dài này khiến cho ngay cả khi một người đã ngừng sử dụng ma túy nhiều năm, những tín hiệu này vẫn có thể khơi gợi cơn thèm muốn, tạo ra mối liên hệ chặt chẽ giữa cơn thèm và nguy cơ tái nghiện.
Tác động lâu dài của ma túy lên hệ thống phần thưởng của não bộ là một trong những lý do khiến nghiện được coi là một chứng rối loạn mãn tính, dễ tái phát, hoặc một bệnh lý thần kinh theo quan điểm y học chính thống. Theo quan điểm này, cơn thèm nghiện là sự khao khát cảm giác hưng phấn do ma túy mang lại. Những ham muốn này mạnh mẽ một cách bất thường, xuất phát từ sự rối loạn chức năng trong não và dần chi phối toàn bộ hệ thống ra quyết định của người nghiện.
Tuy nhiên, khoa học thần kinh chỉ cho ta thấy một phần của bức tranh toàn cảnh. Dù giúp ta hiểu về cơ chế sinh học của việc sử dụng chất gây nghiện, các nghiên cứu về cơn thèm nghiện lại bị thiên lệch khi quá tập trung vào não bộ, dẫn đến nguồn tài trợ nghiên cứu cũng chủ yếu dành cho các nguyên nhân sinh học. Điều này tạo ra một bức tranh chưa đầy đủ, thậm chí có phần sai lệch về sự nghiện ngập. Giống như việc nghiên cứu sự hài hước chỉ bằng cách tập trung vào các nhân tố trong não bộ kích hoạt tiếng cười – dopamine hoạt động trong một bối cảnh rộng lớn hơn nhiều. Để thực sự hiểu về nghiện, ta cần xem xét trải nghiệm, suy nghĩ, hành vi và điều kiện sống của mỗi cá nhân. Khi nhìn từ góc độ này, cơn thèm nghiện không còn đơn thuần là những công tắc bật tắt trong não bộ. Các nghiên cứu cho thấy nghiện không phải là một quá trình tự động và, trong hầu hết các trường hợp, cũng không phải là tình trạng mãn tính.
Thứ nhất, nghiện không diễn ra một cách tự động. Nếu những cơn thèm muốn quá mức chỉ đơn thuần là hệ quả của việc ma túy làm hỏng hệ thống phần thưởng của não bộ, thì chúng sẽ xuất hiện ở tất cả những người sử dụng ma túy trong thời gian dài. Nhưng thực tế không phải vậy. Hầu hết những người sử dụng ma túy đều không trở thành con nghiện, ngay cả với những chất được xem là có độ gây nghiện cao như cocaine. Một cuộc khảo sát tại Mỹ cho thấy có 19,4% người từ 12 tuổi trở lên từng sử dụng ma túy trái phép trong tháng trước, nhưng chỉ có 3% đủ tiêu chuẩn chẩn đoán rối loạn sử dụng ma túy trong năm qua. Điều này chứng minh rằng ma túy không tự thân nguy hiểm và không phải mọi hành vi sử dụng ma túy đều mang lại hậu quả tiêu cực.
Thứ hai, hầu hết các trường hợp nghiện không kéo dài suốt đời. Phần lớn những người từng nghiện đều có thể vượt qua mà không cần đến sự can thiệp chuyên môn. Theo thời gian, dù có hoặc không có sự trợ giúp của các phương pháp điều trị, hầu hết mọi người đều quyết định giảm hoặc dừng sử dụng chất gây nghiện – và họ làm được. Ví dụ, phần lớn những người mắc chứng rối loạn sử dụng rượu đều tự kiểm soát hoặc từ bỏ hoàn toàn thói quen này theo thời gian. Một minh chứng rõ ràng về tỷ lệ hồi phục cao là trường hợp của các cựu chiến binh Mỹ sau chiến tranh Việt Nam. 20% binh lính Mỹ từng phục vụ tại Việt Nam được chẩn đoán nghiện heroin trong thời gian tại ngũ, nhưng chỉ có 1% mắc nghiện trước đó. Đặc biệt, trong số những người từng nghiện, có đến 95% cai nghiện thành công chỉ trong vòng một năm sau khi trở về nước.
Nếu nghiện chỉ đơn giản là kết quả của việc não bộ bị tái cấu trúc thông qua hệ thống phần thưởng, thì tỷ lệ hồi phục cao này không thể xảy ra. Thực tế đó cho thấy rằng những cơn thèm nghiện có thể biến mất hoặc trở nên dễ kiểm soát hơn theo thời gian. Chúng ta cần vượt ra khỏi cách tiếp cận sinh học để tìm ra câu trả lời trọn vẹn hơn cho câu hỏi: Vì sao cơn thèm nghiện không ảnh hưởng đến tất cả những người sử dụng ma túy theo cách giống nhau? Và vì sao nhiều người nghiện lại có thể dần dần vượt qua nó? Khoa học thần kinh chỉ mới vẽ được một phần bức tranh, mà có lẽ, lại là phần chưa thực sự quan trọng nhất trong việc lý giải vì sao cơn thèm có thể nắm quyền kiểm soát cuộc đời của những người mắc nghiện.
Bản chất xã hội của sự thèm muốn
Để hiểu được những bí ẩn của cơn thèm nghiện, ta cần suy nghĩ về mục đích thực sự của chúng. Một manh mối quan trọng là nghiên cứu cho thấy sự khác biệt giữa những người dễ bị tổn thương nhất trước cơn nghiện và những người ít bị ảnh hưởng nhất có mối liên hệ chặt chẽ với nhiều yếu tố xã hội, kinh tế và tâm lý. Những yếu tố này không chỉ là dấu hiệu dự báo chung về khả năng nghiện mà còn có tác động tích lũy qua thời gian. Chúng bao gồm các yếu tố cấu trúc như nghèo đói, thất nghiệp, tình trạng nhà ở bấp bênh, bị giam giữ, thiếu tiếp cận với các dịch vụ y tế và sức khỏe tâm thần. Bên cạnh đó, còn có các yếu tố xã hội như trải nghiệm tuổi thơ bất lợi, vấn đề sức khỏe tâm thần, sự kỳ thị, định kiến, phân biệt đối xử và sự cô lập khỏi cộng đồng. Nhiều yếu tố mang cả tính chất xã hội lẫn cấu trúc, chẳng hạn như bạo lực thuộc địa, sự kỳ thị đối với người chuyển giới hoặc đồng tính. Những điều này có thể được thay đổi, và với tư cách là một cộng đồng, chúng ta có trách nhiệm đạo đức phải làm điều đó.
Vậy những yếu tố này đóng vai trò gì trong việc lý giải cơn thèm nghiện? Trước hết, chúng quyết định nhu cầu tâm lý nào của một người được đáp ứng hoặc không. Nghiện thường nghiêm trọng nhất và khó phục hồi nhất khi điều kiện sống bấp bênh và áp bức chiếm ưu thế trong cuộc đời của một người, dù đó là sự giam cầm, tình trạng vô gia cư, nỗi đau tinh thần không thể lường trước của bệnh tâm thần, hay sự cô lập khỏi xã hội. Những điều kiện này làm gia tăng hoặc khuếch đại các trạng thái tâm lý khó chịu, thậm chí là không thể chịu đựng được, khiến con người tìm đến chất kích thích để thay đổi cảm giác. Cảm xúc tiêu cực và căng thẳng là những tác nhân gây thèm muốn vô cùng phổ biến.
Khi nhìn xa hơn các cơ chế đơn thuần trong não bộ, ta nhận ra rằng việc sử dụng chất kích thích có một ý nghĩa cá nhân sâu sắc. Bề ngoài, cơn thèm có vẻ hướng đến chính loại thuốc đó hoặc cảm giác khoái lạc do say xỉn mang lại, nhưng động cơ thực sự của cơn nghiện còn sâu xa hơn thế. Những người sử dụng chất kích thích mong muốn tê liệt cảm xúc, muốn cảm thấy mình đang sống, muốn được chấp nhận hoặc kết nối xã hội, muốn thoát khỏi nỗi đau tinh thần hay thể xác (bao gồm cả triệu chứng cai nghiện), muốn giảm lo âu, muốn được hòa nhập. Chính những trải nghiệm cảm xúc này cũng có thể trở thành đối tượng của sự thèm muốn trong cơn nghiện, và chất kích thích trở thành phương tiện để thỏa mãn chúng, dù chỉ trong chốc lát. Một cơn thèm thuốc lá có thể là mong muốn kiểm soát và tạo ra trật tự giữa môi trường hỗn loạn. Một cơn thèm rượu có thể là nhu cầu được an ủi và cảm giác an toàn. Một cơn thèm ketamine có thể là khao khát được thư giãn, rũ bỏ lo toan. Trong những trường hợp nghiện nặng, cơn thèm có thể mang tính hủy diệt bản thân – một mong muốn được giải thoát khỏi thực tại đau đớn, dù với bất cứ giá nào.
Những điều này không chỉ đơn giản là ham muốn được say xỉn; chúng là những trạng thái tâm lý phức tạp, thậm chí mang tính tồn tại. Giống như phần lớn hành vi con người, những động cơ này không phải lúc nào cũng hiển hiện mà thường chỉ lộ ra khi ta đào sâu phân tích. Khi xét đến những điều kiện sống bấp bênh có liên quan đến nghiện, không có gì ngạc nhiên khi con người dễ dàng bị cuốn theo những trải nghiệm cảm xúc này. Việc tìm kiếm chúng thông qua chất kích thích, ngay cả khi đã nhận thức được hậu quả, phản ánh những điều kiện xã hội và cấu trúc mà trong đó, những cảm giác này bị thiếu hụt.
Cơn thèm nghiện là tiếng vọng của thế giới mà nó hình thành
Những yếu tố xã hội và cấu trúc có thể hạn chế lựa chọn của một người, vì chúng thu hẹp cơ hội để giải quyết các nhu cầu tâm lý. Khi các phương tiện khác để đối phó với hoàn cảnh khắc nghiệt không có sẵn hoặc khó tiếp cận, việc sử dụng chất kích thích trở thành một lựa chọn khả thi, dù không lý tưởng. Những người chịu đựng nhiều đau khổ và bị gạt ra ngoài lề xã hội thường thấy rằng, trong vô số cánh cửa đóng chặt trước mặt họ, chất kích thích lại là cánh cửa mở sẵn.
Ví dụ, một trong những yếu tố liên quan chặt chẽ nhất đến nghiện là các chẩn đoán sức khỏe tâm thần khác. Một cuộc khảo sát toàn quốc tại Mỹ năm 2018 cho thấy 49,4% người trưởng thành từ 18 tuổi trở lên mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng đã sử dụng các chất kích thích bị cấm, so với chỉ 15,7% ở những người không mắc bệnh tâm thần. Các yếu tố xã hội (sự kỳ thị, thiếu hỗ trợ từ cộng đồng) và các yếu tố cấu trúc (phân biệt đối xử, thiếu tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần) làm thu hẹp lựa chọn của một người trong việc đối phó với các triệu chứng tâm lý, hay nói cách khác, trong việc thỏa mãn nhu cầu thay đổi trạng thái tâm lý của họ.
Một đặc điểm tàn khốc của nghiện là, trong khi việc sử dụng chất kích thích có thể trở thành một cách để đáp ứng nhu cầu tâm lý, thì cơn nghiện lại làm tăng thêm sự bất ổn trong cuộc sống và làm trầm trọng hơn các rào cản đối với sự hòa nhập xã hội và tiếp cận dịch vụ. Những người nghiện chất kích thích thường bị kỳ thị, xa lánh khỏi cộng đồng và phân biệt đối xử trong các thể chế xã hội.
Từ góc độ xã hội và cấu trúc, cơn thèm nghiện không phải là một công tắc tự động bị bật lên trong não, mà là một chiến lược để đối phó với những trải nghiệm và điều kiện sống cụ thể. Hãy đọc một cuốn hồi ký về nghiện, trò chuyện với ai đó có kinh nghiệm cá nhân với cơn nghiện, hoặc suy ngẫm về chính bản thân bạn. Những loại chất kích thích nào và những trải nghiệm say xỉn nào trở nên hấp dẫn, lý do ban đầu thử chúng, vai trò của chúng trong các mối quan hệ xã hội – tất cả đều phản ánh bối cảnh văn hóa, chuẩn mực xã hội và lịch sử cá nhân.
Cơn thèm nghiện là phản ứng với môi trường bên ngoài. Chúng là những tiếng vọng của thế giới mà chúng được sinh ra. Động lực mạnh mẽ của cơn thèm không chỉ được quyết định bởi cách chất kích thích ảnh hưởng đến hệ thống dopamine trong não, mà còn bởi những điều kiện xã hội và cấu trúc hình thành nên những khao khát đó trong cuộc đời của mỗi cá nhân. Những điều kiện này đã tồn tại từ lâu và chúng định hình đối tượng của sự thèm muốn theo những cách rất riêng biệt. Điều quan trọng mà ta có thể rút ra là: nếu thay đổi được những điều kiện bên ngoài đó, ta có thể làm giảm cơn thèm nghiện hoặc khiến chúng dễ kiểm soát hơn, bằng cách xóa đi những vai trò cảm xúc sâu sắc mà chất kích thích đã đảm nhận trong đời sống của con người.
Vậy còn yếu tố di truyền?
Dường như có một mảnh ghép quan trọng trong bức tranh này chưa được đề cập đến: di truyền. Nhiều người tin rằng đây là một yếu tố then chốt trong nghiện ngập. Chẳng hạn, con cái của những người nghiện rượu có nguy cơ nghiện rượu cao gấp bốn lần so với những đứa trẻ khác. Theo Viện Quốc gia về Lạm dụng Ma túy Hoa Kỳ, khoảng 40-60% sự khác biệt về nguy cơ nghiện trong dân số có thể được lý giải bằng yếu tố di truyền. Nhưng ngay cả như vậy, vẫn còn khoảng một nửa sự khác biệt cần được giải thích bằng những nguyên nhân khác.
Hơn nữa, rất nhiều người có khuynh hướng di truyền đối với nghiện nhưng không bao giờ rơi vào tình trạng này. Các yếu tố môi trường đóng vai trò quan trọng trong việc quyết định liệu khuynh hướng di truyền ấy có bộc lộ hay không. Ví dụ, việc tiếp xúc với căng thẳng có thể làm gia tăng nguy cơ này, trong khi sự gắn kết bền chặt với gia đình và cộng đồng lại giúp bảo vệ con người khỏi nó. Và dù sao đi nữa, không phải lúc nào di truyền cũng là nguyên nhân chính; rất nhiều người không có tiền sử gia đình liên quan đến nghiện nhưng vẫn trở thành nạn nhân của nó.
Phục hồi từ nghiện không chỉ là một hành trình sức khỏe cá nhân, mà còn là một cuộc đấu tranh tập thể nhằm thay đổi xã hội.
Vậy điều này có ý nghĩa gì đối với ham muốn thèm khát? Ngay cả khi tính di truyền có ảnh hưởng, điều đó vẫn chưa giải thích được vì sao sự thèm khát của những người nghiện lại không phân bố đồng đều. Một khả năng là sự khác biệt về hệ thống dopamine khiến một số người dễ bị cám dỗ hơn. Nhưng cũng có một khả năng khác: khuynh hướng di truyền đối với nhạy cảm với căng thẳng có thể giải thích vì sao một số người trong hoàn cảnh sống bấp bênh tìm đến ma túy như một cách để đối phó với cảm xúc, trong khi những người khác thì không. Cách lý giải mang tính xã hội về sự thèm khát không hề mâu thuẫn với bằng chứng cho thấy di truyền là một yếu tố nguy cơ của nghiện.
Ba điều cần lưu ý
Cách chúng ta nhìn nhận sự thèm khát trong nghiện ảnh hưởng đến cách chúng ta nghiên cứu về nghiện, cách điều trị và phục hồi, cũng như cách chúng ta hiểu về ý nghĩa của sự thèm khát ngoài phạm vi nghiện ngập. Vậy điều gì xảy ra khi chúng ta nhìn nhận sự thèm khát nghiện qua lăng kính xã hội và cấu trúc?
1. Cách nghiên cứu về nghiện
Lý giải nghiện thuần túy bằng sinh học thần kinh không đủ để trả lời câu hỏi vì sao những ham muốn này lại xuất hiện không đồng đều giữa các cá nhân và tại sao chúng lại khó cưỡng đến vậy. Điều này không có nghĩa là khoa học thần kinh không thể tiếp cận những vấn đề này, mà nó cần phải tích hợp thêm những yếu tố xã hội vào nghiên cứu. Một số nghiên cứu đã bắt đầu tiếp cận theo hướng này, nhưng vẫn còn rất hiếm.
2. Suy nghĩ lại về phương pháp điều trị
Vì sự thèm khát đóng vai trò quan trọng trong nghiện và tái nghiện, nên nó có thể trở thành trọng tâm trong điều trị và can thiệp. Nếu chúng ta cho rằng cường độ của sự thèm khát chủ yếu là do ma túy tác động lên não bộ, thì những hướng điều trị hứa hẹn nhất sẽ là các biện pháp can thiệp bằng thuốc nhằm mục tiêu cai nghiện hoàn toàn, hoặc các liệu pháp tập trung vào việc kiểm soát sự thèm khát cá nhân. Dù bất kỳ phương pháp nào giúp ích cho một số người nghiện đều đáng được trân trọng, chúng ta cũng cần thực tế về giới hạn của nghiên cứu khoa học thần kinh trong việc cải thiện phương pháp điều trị, cũng như những giới hạn của các liệu pháp tập trung vào khả năng tự kiểm soát khi môi trường sống của bệnh nhân không thay đổi.
Cách tiếp cận mang tính xã hội cho rằng để điều trị sự thèm khát nghiện, chúng ta cần giải quyết các điều kiện kinh tế, cấu trúc và cảm xúc của những người nghiện. Nhận diện và cải thiện các điều kiện xã hội bất lợi phải trở thành một phần cốt lõi trong cuộc chiến này, nhưng điều đó lại thường bị bỏ qua. Chúng ta cần thực hiện điều này không chỉ ở cấp độ cá nhân mà còn trên quy mô toàn xã hội. Việc chỉ tập trung vào não bộ để giải thích sự thèm khát có thể bỏ lỡ một sự thật hiển nhiên: thế giới hiện đại được thiết kế để nuôi dưỡng những ham muốn dẫn đến nghiện ngập – chủ nghĩa tư bản, nghèo đói, hệ thống y tế không tiếp cận được, chủ nghĩa thực dân, tổ hợp công nghiệp nhà tù, lạm dụng trẻ em, một lối sống ngày càng cô lập về mặt xã hội. Nhìn nhận sự thèm khát từ góc độ xã hội giúp chúng ta hiểu rằng phục hồi từ nghiện không chỉ là một hành trình cá nhân, mà còn là một cuộc đấu tranh tập thể để thay đổi xã hội.
3. Sự khôn ngoan ẩn chứa trong sự thèm khát
Về mặt triết học, điều quan trọng là sự thèm khát không chỉ đơn thuần là những cơn thôi thúc mãnh liệt hay những cơn khát khao vô thức hướng đến ma túy hoặc cảm giác phê pha tức thời. Nó giàu sắc thái hơn thế, mang tính văn hóa, nhận thức và phức tạp hơn về mặt trải nghiệm. Điều này cũng mở rộng ra phạm vi ngoài nghiện ngập. Sự thèm khát phản ánh nhu cầu và giá trị tinh thần, và chính điều đó khiến chúng trở nên khó cưỡng đến vậy. Hãy thử tưởng tượng một cơn thèm lướt Instagram hay Twitter. Đằng sau đó có thể là nhu cầu được chú ý, được công nhận, được kết nối xã hội, một cách để quên đi nỗi cô đơn, một sự trốn tránh cảm xúc, hoặc thậm chí là một thôi thúc tự trừng phạt bản thân khi so sánh và tuyệt vọng. Nhà triết học Jean-Jacques Rousseau gọi đó là "amour-propre" – một dạng tự yêu bản thân được định hình bởi sự công nhận và chấp nhận từ người khác.
Lần tới, khi bạn cảm thấy một cơn thèm khát nào đó, hãy dừng lại và suy ngẫm. Đó có đơn thuần chỉ là bộ não của bạn đang mong chờ một làn sóng dopamine, một cơn khoái cảm? Có thể, nhưng liệu nó còn mang một ý nghĩa sâu xa hơn không? Liệu nó có đang phục vụ một mục đích nào đó lớn hơn? Và nếu có, chúng ta có thể học được điều gì từ chính những ham muốn của mình?
Nguồn: Why we crave | Aoen.co